Bienvenido a Oscar Guided Care HMO

Preguntas frecuentes

• ¿Por qué tengo que elegir un PCP?

  • Su PCP es su mejor opción para todo lo relacionado con la atención médica y los referidos para ver a especialistas. No lo olvide: los referidos son necesarios con su plan Oscar Guided Care HMO.

• ¿Cómo selecciono un PCP?
  • Aquí le explicamos cómo seleccionar un PCP:1. Cree una cuenta Oscar (o inicie sesión en su cuenta si ya tiene una)2. Escriba proveedor primario en su barra de búsquedas (o escriba el nombre de su PCP si ya tiene uno). Añada los filtros adicionales que desee (ubicación, sexo, idioma, etc.)3. Una vez que encuentre al PCP que desea seleccionar, haga clic en su perfil y luego en "Añadir como proveedor primario".¡Listo!Tip para el plan Oscar Guided Care HMO: recibirá un correo electrónico de nuestra parte confirmando que hemos recibido su selección de PCP, y ya estará todo preparado para empezar.
• ¿Y si tengo problemas para encontrar un PCP?
  • No se preocupe. Siempre puede ponerse en contacto con nuestros Guías de Atención Médica. Están aquí para ayudarle con este tipo de cosas. Llámelos al (855) 672-2755 o inicie sesión desde su cuenta para enviarles un mensaje.
• ¿Puedo elegir a un proveedor primario virtual como mi PCP?
  • Sí, ¡absolutamente puede! Como miembro del plan Oscar Guided Care HMO, tiene acceso completo a la Atención Primaria de Oscar, de modo que puede recibir atención médica primaria desde casa por video, mensajes o teléfono. Si desea elegir un PCP virtual, puede hacerlo directamente en su cuenta.¿Quiere obtener más información? Visite nuestra página de Atención Primaria de Oscar.
• ¿Por qué debería seleccionar un PCP si aún no he tenido la oportunidad de verle?

  • El PCP que seleccione no tiene por qué ser alguien a quien haya visto antes. El objetivo es elegir a alguien con quien le gustaría trabajar. Usted podrá elegir a su PCP en función de su ubicación o del idioma que prefiera.

    Si la persona que elige no es de su agrado, siempre puede cambiar de PCP en cualquier momento.

• ¿Qué ocurre si no selecciono un PCP?

  • Si no selecciona un PCP, le asignaremos uno que pensamos que le gustará. Siempre podrá cambiar de PCP en cualquier momento (consulte más abajo cómo hacerlo).

• ¿Puedo ver a cualquier PCP de la red?

  • Sí, puede recibir atención médica de cualquier PCP de la red. Eso sí, recuerde que solo puede obtener referidos para ver a especialistas a través del PCP que figure en su perfil.

    Tip de Guided Care: si su PCP no está disponible, consulte en su consultorio si tienen otro proveedor dentro del mismo centro que pueda ayudarle.

• ¿Quién es mi PCP?
  • ¿Quiere saber quién es su PCP? Lo encontrará en la página de inicio de su cuenta Oscar.¿Quiere cambiar de PCP? Puede hacerlo en cualquier momento también desde su cuenta Oscar.
• Quiero cambiar de PCP. ¿Puedo hacerlo?
  • ¡Por supuesto que sí!Aquí le explicamos cómo:

    • Solo tiene que iniciar sesión en su cuenta y hacer clic en el botón «editar» situado junto al nombre de su PCP.
    • A continuación, solo tiene que buscar un proveedor por su nombre o bien buscar entre todos los proveedores cercanos.
    • Puede filtrar a los proveedores por aspectos que le interesen como la ubicación, el sexo, el idioma, etc.
    • Cuando haya decidido qué PCP desea seleccionar, haga clic en su perfil y después en "Elegir como proveedor primario".

    Su Tarjeta ID digital se actualizará automáticamente con su nuevo PCP. ¿Necesita ayuda para cambiar de PCP? Nuestros Guías de Atención Médica pueden ayudarle. No dude en llamarles al (855) 672-2755 o envíeles un mensaje desde su cuenta.
• ¿Necesito un referido para ver a un especialista?
  • Con un plan Guided Care HMO, necesitará un referido para ver a la mayoría de los especialistas. Sin embargo, hay algunas excepciones. Aquí tiene una lista completa de los especialistas y los casos en los que no es necesario un referido.
• ¿Cómo consigo un referido?
  • Así es como se consigue un referido:

    • En primer lugar, póngase en contacto con su proveedor de atención médica primaria y pídale un referido. Si tiene un proveedor de Atención Primaria de Oscar, lo único que tiene que hacer es enviarles un mensaje para pedir un referido
    • Una vez que su PCP envíe el referido en su portal de Oscar, aceptaremos su referido de forma instantánea*.
    • Podrá ver el estado de su referido directamente en su cuenta. También le indicará el número de visitas que tiene y a las recomendaciones de especialistas.
    • Una vez que tenga un referido válido, reserve una cita con un especialista de la red.

    * Los plazos de revisión pueden verse afectados por el método de presentación del referido; el PCP remitente tiene que ser el PCP que tenga asignado.
• ¿Cómo obtengo un referido si no puedo conseguir una cita con mi PCP de inmediato?
  • Es posible que a veces necesite un referido rápidamente y que su PCP esté ocupado. No se preocupe. Tenemos una solución para usted.Aquí tiene dos formas de conseguir un referido rápidamente, en caso de que no pueda reservar una cita con su PCP:

    1. Llame al consultorio de su PCP y pregunte si hay otro proveedor en el consultorio que pueda ofrecerle un referido.
    2. Utilice la Atención de Urgencias Virtual de Oscar. Podrá hablar con un proveedor en tan solo 15 minutos a través de la app Oscar. Ellos se encargarán de que reciba la atención que necesite y de conseguirle un referido según sea necesario.

    Si necesita ayuda para reservar una cita de Atención de Urgencias Virtual, solo tiene que llamar a su Equipo de Atención Médica al (855) 672-2755.
• Mi referido se encuentra “pendiente de cambio de PCP”. ¿Qué significa eso?

  • Si ve esto en su cuenta, es porque el proveedor que envió su referido no es el PCP que usted tiene asignado. No se preocupe, esto tiene muy fácil solución. Solo tiene que seleccionar a este proveedor como su PCP en su cuenta y su referido será válido de inmediato.

• No entiendo algo en la explicación de beneficios (EOB) de mi HMO. ¿Cómo puedo obtener más información?
  • Si tiene alguna pregunta sobre su explicación de beneficios, estamos a su disposición. Solo tiene que llamar a nuestro Equipo de Atención Médica al (855) 672-2755 o iniciar sesión desde su cuenta para enviarles un mensaje.