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Atención de la diabetes en la que puede confiar

Sabemos que controlar la diabetes es un proceso y estamos aquí para ayudarlo. Nuestros planes y programas ofrecen un enfoque personalizado para controlar la diabetes tipo 1 y tipo 2.
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Encuentre el tipo de apoyo adecuado con nuestro plan Silver Simple Diabetes

Nuestro plan de atención médica para la diabetes –Silver Simple Diabetes (o plan Silver Simple Diabetes Guided Care en algunas áreas)– ofrece servicios de atención rutinaria para la diabetes por $0. Para que pueda estar al tanto de su salud y, de paso, ahorrar.¹ Explorar planes
Plans
Image of people standing in first aid kit

Esto es lo que obtienen los miembros:

  • Análisis por $0 (examen de HbA1c, análisis de orina, panel metabólico, panel lipídico)
  • Exámenes de la vista y de los pies para diabéticos por $0
  • Medicamentos de nivel 1a por $0
  • Visitas al proveedor de atención primaria (PCP) por $0
  • Visitas de salud conductual por $0
  • Un máximo de gastos de bolsillo de $100 mensuales en insulina

Apoyo total para cada uno de los miembros

Si está inscrito en otro de los Planes Individuales y Familiares de Oscar, existen otras formas de manejar la diabetes:
  • Utilice los beneficios de farmacia integrados en su plan para solicitar los resurtidos que necesite u obtener medidores, tiras reactivas y cobertura de insulina, incluidas Basaglar, Tresiba, Levemir, Humulin U-500, Fiap y Novolin/Novolog. Accu-Chek es la marca preferida de Oscar en suministros para pruebas diabéticas.
  • También ofrecemos sistemas de monitoreo continuo de la glucosa (CGM) mediante autorización previa. Dexcom G6 y G7 son los CGM preferidos de Oscar. Puede consultar los criterios de necesidad médica de Oscar para los CGM aquí. Los dispositivos disponen de Bluetooth® y se conectan fácilmente a la app mySugr.
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Siéntase bien con WellDia

Con WellDia le ayudamos a mantenerse al día con las pruebas regulares de glucosa en sangre². Nuestro programa de gestión de la diabetes de $0 está pensado para ayudar a los miembros de Oscar que manejan la diabetes de tipo 1 o de tipo 2.Esto es lo que obtienen los miembros:
  • Tiras reactivas por $0
  • Lancetas por $0
  • Glucómetro por $0
  • Recordatorios sobre atención médica e información sobre los beneficios
  • Apoyo personalizado adicional sobre la gestión de afecciones, nutrición y coordinación de la atención médica con nuestro Equipo de Atención Médica
  • La Atención de Urgencias Virtual de Oscar también está disponible 24/7 por $0 si tiene una necesidad urgente, le preocupa una lectura o necesita ayuda entre las visitas al PCP.³
WellDia está disponible para los miembros actuales de Oscar que cumplan los requisitos de elegibilidad. Si es elegible, consulte su cuenta Oscar en línea o su correo electrónico para inscribirse. También puede llamarnos al (855) 672-2755 si le surge alguna duda o para inscribirse.Más información

Obtenga recompensas por hacer cosas saludables

Los hábitos saludables no pasan desapercibidos aquí. Los miembros con diabetes de tipo 1 y de tipo 2 inscritos en el plan Silver Simple Diabetes (o en el plan Silver Simple Diabetes Guided Care) pueden ganar:⁴
  • Hasta $25 por alcanzar sus metas de pasos en nuestra app
  • $50 para alimentos saludables al completar un examen de bienestar anual
  • Acceso a gimnasios y fitness on demand a través del programa Active&Fit de American Specialty Health Fitness al completar dos de estos servicios rutinarios: Prueba HbA1c, prueba de panel metabólico, prueba de lípidos, prueba UA (Albúmina en orina) o examen de la vista para diabéticos.⁵
Los miembros que no tengan diabetes actualmente, sean prediabéticos o vivan con diabetes gestacional no son elegibles para estas recompensas e incentivos.También puede consultar nuestra página de ventajas para conocer las recompensas e incentivos adicionales que pueden estar a su disposición.

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Preguntas frecuentes

Plan Silver Simple Diabetes

    • Este plan está disponible en la Florida, GA , IA, IL, KS, MO, NC, NE, OH-Cleveland, OK, TN y TX. En TX se llama "Silver Simple Diabetes Guided Care".

    • Este plan está disponible en la Florida, GA , IA, IL, KS, MO, NC, NE, OH-Cleveland, OK, TN y TX. En TX se llama "Silver Simple Diabetes Guided Care". La suscripción al plan no está limitada a los miembros diabéticos y los costos compartidos más bajos de los servicios y suministros no relacionados con la diabetes (análisis, visitas al PCP, Medicamentos de nivel 1a) no están restringidos en función de que un miembro padezca una afección crónica específica.

    • Sí, este plan puede ayudar a ahorrar dinero y a manejar la afección a las personas que padecen diabetes tipo 1 o tipo 2. Si padece prediabetes o diabetes gestacional, este plan puede ofrecerle costes reducidos, pero no será elegible para participar en las recompensas e incentivos que ofrece el programa para los miembros diabéticos.

      • Análisis por $0 (examen de HbA1c, Análisis de orina, panel metabólico, panel lipídico)
      • Exámenes de la vista y de los pies para diabéticos por $0
      • Medicamentos de nivel 1a por $0
      • Visitas al proveedor de atención primaria (PCP) por $0
      • Visitas de salud conductual por $0
      • Un máximo de gastos de bolsillo de $100 mensuales en insulina

    • Accu-Chek es la marca preferida de Oscar para los suministros para pruebas diabéticas (medidores, tiras reactivas, lancetas). Las insulinas preferidas son Basaglar, Tresiba, Levemir, Humulin U-500, Fiap y los productos Novolin/Novolog.

    • Dexcom G6 y G7 son los monitores continuos de glucosa (CGM) preferidos por Oscar y también están disponibles para los miembros mediante autorización previa. Consulte aquí los criterios de necesidad médica de Oscar para los CGM. Los dispositivos disponen de Bluetooth® y se conectan fácilmente a la app mySugr.

    • Utilice los beneficios de farmacia incluidos en el plan para solicitar el resurtido de los suministros para las pruebas diabéticas (medidores, tiras reactivas, lancetas) o la insulina.

    • Los hábitos saludables no pasan desapercibidos. Con Oscar, los miembros son elegibles para recibir recompensas al completar las actividades que califiquen.Los miembros con diabetes tipo 1 y tipo 2 inscritos en el plan Silver Simple Diabetes pueden ganar:
      • Hasta $25 por alcanzar sus metas de pasos en nuestra app
      • $50 para alimentos saludables al completar un examen de bienestar anual
      • Acceso a gimnasios y fitness on demand a través del programa Active&Fit de American Specialty Health Fitness al completar dos de estos servicios rutinarios: Prueba HbA1c, prueba de panel metabólico, prueba de lípidos, prueba UA (Albúmina en orina) o examen de la vista para diabéticos.
      Los miembros que no tengan diabetes actualmente, sean prediabéticos o vivan con diabetes gestacional no son elegibles para estas recompensas e incentivos.También puede consultar nuestra página de ventajas para conocer las recompensas e incentivos adicionales que pueden estar a su disposición.
    • Descargue la app Oscar para iOS o Android, abra la app y seleccione el icono de enlace Pasos para empezar a ganar (tendrá que crear una cuenta si aún no la tiene). La app se sincroniza automáticamente con Apple Health o Google Fit.Si usted (o cualquier otra persona de su plan) no puede participar en el registro de pasos, llámenos al (855) 672-2755. Trabajaremos con usted para encontrar un programa de bienestar a su medida.

    • Una vez que haya alcanzado su meta de pasos, se le enviará una tarjeta de regalo de hasta $25.

      Una vez que complete su examen de bienestar anual, el reclamo de su visita servirá como verificación de que lo ha completado y se le enviará una tarjeta de débito de $50 para gastar en alimentos saludables, válida en más de 62,000 tiendas.

      Los reclamos de dos de los siguientes servicios prescritos u ordenados servirán como verificación de que se han completado para calificar para el acceso subsidiado al programa Active&Fit de American Specialty Health Fitness: HbA1c, metabólico, lípidos, UA (albúmina en orina) o examen de la vista para diabéticos. Disfrutará de acceso a gimnasios y clases de salud y bienestar on-demand durante el resto del año del plan, siempre que permanezca en el mismo plan.

    • Consulte los datos de caducidad aplicables que se le facilitaron en el momento de recibir la recompensa.

    • No, no le excluye de otros programas de recompensas e incentivos. Consulte nuestra página de ventajas para conocer las recompensas e incentivos adicionales que pueden estar a su disposición.
    • Si no ha recibido sus recompensas, puede llamar a su Equipo de Atención Médica al (855) 672-2755.

    • El plan Silver Simple Diabetes es una opción de plan médico ofrecida a través de Oscar que incluye atención médica primaria, atención especializada, servicios de $0 y mucho más, centrado en apoyar a los afiliados que padecen diabetes tipo 1 o tipo 2. Este plan también puede ser una buena opción para las personas con prediabetes o diabetes gestacional.

      Los miembros utilizan los beneficios de farmacia integrados en el plan para solicitar el resurtido de suministros para pruebas diabéticas (medidores, tiras reactivas, lancetas) o insulina.

      WellDia es el programa de gestión de la diabetes de Oscar, que ayuda a los miembros a manejar su diabetes de tipo 1 o de tipo 2 y a mantenerse al día con las pruebas regulares de glucosa en sangre. Los miembros de WellDia reciben tiras reactivas, lancetas y un nuevo glucómetro por $0. WellDia se ofrece sin costo alguno para usted. Debe estar inscrito en un plan médico Oscar y tener diabetes tipo 1 o tipo 2 para ser elegible para WellDia.

    • Sí, puede inscribirse en el plan Silver Simple Diabetes y en WellDia. Debe estar inscrito en un plan médico de Oscar y tener diabetes tipo 1 o tipo 2 para inscribirse en WellDia.

Footnotes
¹El plan Silver Simple Diabetes (o Silver Simple Diabetes Guided Care en algunas áreas) está disponible para todas las personas elegibles, independientemente del estado de la enfermedad. Si usted no tiene diabetes de tipo 1 o de tipo 2, o tiene prediabetes o diabetes gestacional, estos planes pueden ofrecerle determinados costos reducidos, pero no es elegible para todas las ofertas del programa de recompensas e incentivos que ofrecen aún más ahorros. La cobertura de los beneficios está limitada según las directrices clínicas. El costo máximo que pagará por insulina de su bolsillo depende de las normas estatales aplicables. Revise los documentos de su plan para confirmar los costos. Oscar aplicará el valor más bajo del costo máximo de insulina que debe pagarse del propio bolsillo exigido por el estado o $100. Estos planes solo están disponibles en la Florida, GA , IA, IL, KS, MO, NC, NE, OH-Cleveland, OK, TN y TX.La cobertura de Oscar Medical está suscrita por Oscar Insurance Company, con sede en Nueva York, Nueva York. Los planes vendidos en Nueva York están suscritos por Oscar Insurance Corporation ubicada en Nueva York, Nueva York. Los planes vendidos en Florida están suscritos por Oscar Insurance Company de la Florida. Los planes vendidos en Nueva Jersey están suscritos por Oscar Garden State Insurance Corporation. Los Servicios Administrativos de todos los planes los ofrece Oscar Management Corporation. Los planes vendidos en Texas utilizan los números de formulario de póliza y de formulario COC asociado OSC-TX-IVL-HMO-EOC-2025-HIX OHIN-134128348; OSC-TX-IVL-HMO-EOC-2025 OHIN-134128297; GUIDED OSC-TX-IVL-HMO-GOLD-GUIDED-CARE-EOC-2025 OHIN-134128360; OSC-TX-IVL-EOC-2025 OHIN-134080911;OSC-TX-IVL-EOC-2025-HIX OHIN-134080906; OSC-TX-S-IVL-EOC-2025-HIX OHIN-134079760; OSC-TX-S-IVL-EOC-2025 OHIN-134079760. Los planes vendidos en Virginia utilizan números de formulario de póliza y de formulario asociado VA ON OSC-VA-IVL-EOC-2025-HIX OHIN-134065976; VA OFF OSC-VA-IVL-EOC-2025 OHIN-134065976.Los productos HMO son ofrecidos por Oscar Insurance Corporation y Oscar Buckeye State Insurance Corporation en Ohio, por Oscar Health Plan, Inc. en Arizona e Illinois, por Oscar Health Plan of Pennsylvania, Inc en Pensilvania, por Osones. Para conocer la disponibilidad, los costos y los detalles completos de la cobertura, póngase en contacto con un agente autcar Health Plan of Georgia en Georgia, por Oscar Health Plan of North Carolina, Inc. en Carolina del Norte, por Oscar Managed Care of South Florida, Inc. en la Florida, por Oscar Health Plan of New York, Inc. en Nueva York, y por Oscar Managed Care en Texas. Todas las pólizas de seguro y los planes de beneficios para grupos contienen exclusiones y limitaciorizado o un representante de ventas de Oscar.²El Programa de Gestión de la Diabetes de Oscar (WellDia) está disponible para los miembros de Oscar activamente inscritos en IFP que tengan diabetes de Tipo 1 o 2 y vivan en uno de los siguientes estados: AZ, FL, GA, IA, IL, KS, MI, MO, NC, NE, NY, OH, OK, PA, TX o VA. Los miembros deben tener o crear una cuenta Oscar, aceptar las condiciones del programa e inscribirse activamente para participar en el programa. En el caso de los miembros menores de 18 años, un padre o tutor deberá llamar a Oscar al 855-672-2755 para inscribirlos en el programa. Los miembros pueden dejar de ser elegibles para el programa si dejan de tener un diagnóstico de diabetes o cambian a un plan no elegible. Se requiere una receta médica de un proveedor autorizado para recibir los suministros para la prueba de la diabetes incluidos como beneficio de este programa.³La oferta de servicios de Atención de Urgencias Virtual de Oscar no está disponible en los territorios de EE.UU. ni a nivel internacional. Si tiene un plan de salud con deducible alto compatible con una HSA o un plan Secure, no será elegible para las visitas de $0. Las recetas, las visitas y los servicios pueden estar limitados a discreción del proveedor.⁴Los beneficios y recompensas pueden variar según el plan y se aplican ciertas restricciones.⁵El programa Active&Fit lo ofrece American Specialty Health Fitness, Inc. una filial de American Specialty Health Incorporated (ASH). Active&Fit es una marca comercial registrada a nivel federal de ASH. Una vez que Oscar reciba los reclamos elegibles requeridos, disfrutará de acceso a gimnasios y clases de salud y bienestar on-demand durante el resto del año del plan, siempre y cuando permanezca en el mismo plan.